שיעול טורדני כטיק (כרוני): גורמים, אבחון וטיפול טבעי
שיעול טורדני כטיק (שיעול כרוני): גורמים, אבחון וטיפול
שיעול הוא פעולה טבעית שמטרתה להוציא חלקיקים או מזהמים ממערכת הנשימה. רוב האנשים משתעלים מדי פעם, אך כאשר השיעול נמשך זמן רב – ייתכן שמדובר בבעיה מורכבת יותר כמו שיעול טורדני, הידוע גם כ"שיעול כרוני".
מהו שיעול טורדני?
שיעול מוגדר כטורדני כאשר הוא נמשך לפחות מעל לשלושה שבועות ומפריע לאדם ולסביבתו. מעבר לכך, שיעול כזה עשוי להצביע על טיקים קוליים או אפילו על תסמונת טורט אצל ילדים ומבוגרים, אך גם על מצבים רפואיים מורכבים נוספים.
שיעול טורדני וטיקים קוליים
שיעול טורדני נחשב לאחד הטיקים הקוליים הנפוצים. טיקים קוליים מערבים את מיתרי הקול ושרירי הנשימה, וגורמים להפקת קולות בלתי רצוניים. לרוב מדובר בשיעול יבש, המופיע בשעות היום ובמצבי לחץ. אם השיעול מופיע בלילה – ייתכן שמדובר בגורם אחר.
- הגורמים האפשריים לשיעול כרוני כוללים: טיקים קוליים ותסמונת טורט, אלרגיות ודלקות, ריפלוקס, דלקת ריאות בשלבים מוקדמים, חדירת גוף זר, ועישון או שימוש בתרופות.
מהניסיון בקליניקה טיקלס, טיק של שיעול נחשב לטיק היותר קשה להכלה אצל הורים שכן גם שהילד לא בסביבתם אלא בחדר לדוגמא הטיק עדיין נשמע תדיר לעומת טיק תנועתי שלא יודעים האם קרה.
מהם המנגנונים הנוירוביולוגיים המשותפים לשיעול טורדני וטיקים?
יש עדויות לכך שמנגנוני הדחף והשליטה המוחית המעורבים בטיקים דומים לאלו הקשורים לרפלקס השיעול. אזורים כמו גרעיני הבסיס והקורטקס המוטורי מעורבים בשני התהליכים, מה שמסביר את הופעתם יחד אצל חלק מהחולים.
גורמים אפשריים לשיעול כרוני
- הגורמים האפשריים לשיעול כרוני כוללים: טיקים קוליים ותסמונת טורט, אלרגיות ודלקות, ריפלוקס, דלקת ריאות בשלבים מוקדמים, חדירת גוף זר, ועישון או שימוש בתרופות.
אבחון שיעול טורדני
האבחון כולל אבחנה מבדלת: בדיקת תסמינים נוספים כמו חום, נזלת או כאב גרון. תסמינים חריגים כגון פליטת דם, הקאות חוזרות או קשיי נשימה מחייבים פנייה מיידית לרופא.
טיפול בשיעול טורדני כטיק
הטיפול תלוי בהשפעת השיעול על איכות החיים. לעיתים הטיקים נעלמים עם הזמן, במיוחד בילדות. אפשרויות טיפול כוללות:
- הטיפול בשיעול טורדני כטיק תלוי בהשפעת השיעול על איכות החיים, ולעיתים הטיקים נעלמים עם הזמן, במיוחד בילדות. אפשרויות טיפול כוללות: רפואה סינית (דיקור סיני, טיפול חימום ללא מחטים, צמחי מרפא ותזונה מותאמת), טיפולים רגשיים או פסיכולוגיים, ותרופות במידת הצורך. שילוב בין כמה שיטות טיפול עשוי להביא לשיפור משמעותי.
שילוב בין כמה שיטות טיפול עשוי להביא לשיפור משמעותי.

מקורות:
1. Keisuke Ueda, and Kevin J BlackJ Clin (2021). A Comprehensive Review of Tic Disorders in Children.
2.מנגנונים נוירוביולוגיים – Neurobiology of Tics and Tourette Syndrome, Frontiers in Neurology (2020)